<На фирменном бланке организации>
Исх. № __ от "__" _________ 20__ г.

Генеральному директору общества с ограниченной ответственностью "Цифровой канал" 
Тишину А.А.
305004, г. Курск, ул. Садовая, д. 5

Уважаемый Альберт Алексеевич!

__________________________________________________________________
				(Наименование Организации) 
"____" ______________ 20____ года платежным документом № _________ на расчетный счет ООО "ЦК" были ошибочно перечислены денежные средства 

в размере ___________________________________________________ рублей,  (Сумма числом и прописью)
в том числе НДС (18%) в размере _________________________________ руб. 

	Прошу Вас вернуть денежные средства по данному платежу на расчетный

счет  ______________________________________________________________
(наименование счета)
открытый в ________________________________________________________
					(наименование банка (кредитной организации))
__________________________  ______________  _____________/___________
	(корреспондентский счет)		 	        (БИК) 			    (ИНН/КПП)
на имя ____________________________________________________________
(полное наименование организации) 

Руководитель                          ____________________ _____________________ 
						     (подпись)	 		(Имя Отчество Фамилия)
Главный бухгалтер                 ____________________ _____________________ 
						     (подпись)	 		(Имя Отчество Фамилия)
М.П. (при ее наличии)